Los estadounidenses mueren en masa. Muertos a causa de causas evitables en Estados Unidos –que podría hacer frente a través de la prevención o una atención sanitaria adecuada– superan con creces a los de la mayoría de los padres del país en el mundo industrializado. Sobre todo, los estadounidenses mueren condiciones tratables casi el doble que los españoles, franceses, japoneses y australianos.
Probablemente vivirían más tiempo si tuvieran un mejor acceso a la asistencia sanitaria. Los estadounidenses son los más propensos a hacerlo saltar una cita con el médico por su coste, lo más probable saltarse una prueba médica y en escatimar en medicamentos con receta. Esto no es sorprendente, teniendo en cuenta lo extraordinario falta de seguro de salud pública en Estados Unidos. Los estadounidenses se enfrentan a lo más alto gastos de bolsillo para los servicios médicos de su grupo de iguales.
Donald Trump evidentemente no cree que éste sea un problema para la nación más rica del mundo.
Si el presupuesto para 2027 propuso la Casa Blanca la semana pasada No existe ningún problema, la asistencia sanitaria no es un problema del gobierno: el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) podría ver reducir su presupuesto en más de 15.000 millones de dólares, un 12% menos en comparación con este año.
El recorte se añade a la evisceración del presupuesto sanitario el pasado año, cuando la “factura grande y bonita” (BBB) del presidente recortó más de un millón de dólares durante 10 años de los mercados de Medicaid y la Ley de atención asequible, en gran parte imponiendo requisitos de trabajo onerosas a Medicaid que empuja a Medicaid. según algunos analistas.
La asistencia sanitaria inabarcable no es el único reto que se enfrentan los estadounidenses que Trump ha decidido que no es su problema. La falta de una guardería asequible es una de las razones clave por la que es la participación laboral de las mujeres estadounidenses entre los más bajos en el mundo industrializado. Pero el gasto del gobierno en educación y cuidado de la primera infancia también lo es entre los más mezquinos entre las naciones acomodadas.
¿Qué le importa a Trump? El BBB comunicó su interés general en reducir la factura fiscal de los acomodados, ofreciendo una reducción de impuestos de 4,5 millones de dólares durante 10 años que aumentará sus ingresos tras impuestos del 10% más rico de la población en un 2,7%, unos 13.622 dólares por hogar, según informa. la Oficina de Presupuestos del Congreso.
El otro interés de Trump es el poder duro, para atropellar mejor a sus enemigos. El BBB el pasado año incluyó 165.000 millones de dólares el Departamento de Seguridad Nacional para “cumplir el mandato del presidente de arrestar y deportar a criminales extranjeros ilegales y hacer que América vuelva a estar segura”. La semana pasada, apostó la casa por pagar a un militar mayor. Tal y como dijo en una recepción de la comida de Semana Santa la semana pasada: “Debemos cuidar de algo: la protección militar. Tenemos que vigilar al país”.
Esto está resultando caro. Según algunas estimaciones, el Pentágono gastó 12.700 millones de dólares en sus primeros seis días y 28.000 millones de dólares en poco más de cinco semanas sobre la guerra contra Irán, que parece que no tiene casi nada que ver con la protección del país. Su propuesta de presupuesto, publicada la semana pasada, la que recortaba el presupuesto del HHS en un 12% y todo el presupuesto no de defensa en un 10%, era transparente sobre las sumas de Brobdingnagian que Trump quiere gastar en este tipo de cosas: 1,5 billones de dólares sólo en 2027. 2026.
El mensaje a los estadounidenses cotidianos es: cuidado. Los recortes en el presupuesto no de defensa de la propuesta de 2027 no están suficientemente cerca para cubrir este aumento del gasto de defensa. Teniendo en cuenta la aversión de Trump y el partido republicano a los impuestos, seguro que vendrán después del resto de la red de seguridad para cubrir la factura.
Trump estaba incluso dispuesto a dejar constancia, aunque sólo fuera momentáneamente, en un mensaje que seguramente se convertirá en la base de los anuncios de ataque demócrata a medida que las elecciones de medio mandato de este año entren en pleno auge. “No es posible que nos ocupemos de la guardería, Medicaid, Medicare, todas estas cosas individuales, pueden hacerlo a nivel estatal”, dijo en una recepción de Semana Santa en la Casa Blanca. “Todas estas pequeñas estafas debes dejarlas que los estados se hagan cargo”. El mensaje fue tan escandaloso que tras publicar el vídeo de las declaraciones de Trump en su página de YouTube, la Casa Blanca lo borró. De nada, por supuesto. Las cosas en Internet viven para siempre.
La Casa Blanca afirma que la corrupción justifica el recorte del presupuesto no relacionado con la defensa: dijo que recortó 4.000 millones de dólares de un programa para garantizar el acceso a la electricidad de los hogares pobres porque las personas fallecidas obtenían beneficios, entre otras cosas fraudulentas. Tomó 5.000 millones de dólares del presupuesto de los Institutos Nacionales de Salud porque “rompió la confianza del pueblo estadounidense con gastos inadecuados, información engañosa, investigaciones arriesgadas y la promoción de ideologías peligrosas que socavan la salud pública”.
Sin embargo, para el americano medio debe ser difícil de entender la propuesta de presupuesto de Trump como otra cosa que una traición. Ganó la presidencia dos veces, en gran parte prometiendo ayuda para los sitiados trabajadores estadounidenses, ignorados para siempre por las élites cosmopolitas en el poder, invirtiendo en acuerdos de comercio exterior y políticas de fronteras abiertas. La propuesta de presupuesto confirma que, si alguna vez fue sincero, ese compromiso ya se ha olvidado.
Sin embargo, los datos conllevan un aviso para el presidente. Si sigue ignorando las necesidades de su base, es posible que pronto ya no las tenga. Esto no se trata sólo de él caída de los números de las encuestas. Esto es sobre americanos hombres y mujeres muriendo. También son sus votantes. Podría mostrarles algo de cuidado.
