El cambio climático es la razón por la que es importante para mí (y tú)

Pasé mi carrera clínica en el rincón más extremo de las drogas, el corazón y el reemplazo pulmonar. Al menos semanalmente, habría cortado un corazón fallido y lo reemplazaría con un corazón sano de alguien que murió trágicamente. Transplant es el último recurso, una tarea básica cuando todo falla. Esta experiencia lo confirma sobre una cosa: la resistencia es lo más importante. Si podemos mantener el corazón sano y retrasarlo o evitar ese día cuando se debe considerar un trasplante incluso, podemos salvar vidas, pero también la vida durante años.

Esas lentes profesionales tratan los colores del corazón que veo en un clima cambiante, aumentando los patrones climáticos extremos, los días calurosos que todos sentimos. Cambio climático, por lo tanto, no abstracto para mí. Es una amenaza directa, medible y peligrosa peligrosa para el corazón. Yo, tú y tus hijos y tus nietos. Y la ciencia ahora es abrumadora.

Respectivamente Agencia meteorológica, NoaaY NasalEl registro climático se ha roto como el año más cálido de la historia de 2024, el primer calendario de más de 1,5 grados centígrados por encima de la temperatura preindustrial, es un acuerdo crítico de París marginal. La caminata crónica de la calidez que comienza con la revolución industrial continúa, no una inconsistencia en 2024, pero creó los marcadores más últimos y más preocupantes de una escalada de un siglo de un siglo. Este es el evento.

Calor y corazón

Cuando el cuerpo enfrenta calor extremo, funciona duro para enfriarse. Ha aprendido el primer año de fisiología básica una escuela de medicina: los vasos sanguíneos aumentan el eliminación, la escalada de frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco.

Y a partir de ahí es la oferta y la demanda. Todos aumentan la demanda del corazón para el oxígeno y puede presionar para pacientes vulnerables con iscmia, latidos cardíacos irregulares (arritmos) o insuficiencia cardíaca.

Un reciente Meta análisis Muestra que la temperatura centígrada de 1 grado aumenta con cardiovascular (ECV) relacionada con el 2% de la muerte y durante la onda de calor, la muerte cardiovascular aumenta en aproximadamente un 17%, con el mayor impacto en los adultos mayores. Deshidratación, a menudo ocurre durante los días calurosos, Riesgo compuesto Conseña la sangre y promueve la trombosis, otra forma de ataque cardíaco (infarto de miocardio) o accidente cerebrovascular.

El calor es importante para su salud.

Enfermedad arterial coronaria y contaminación

El cambio climático también es peor Conductor comprobado Enfermedad coronaria: contaminación del aire de partículas finas (PM 2.5) de la combustión y más frecuente, del humo y el polvo del fuego en un mundo cálido y seco.

Exposición a largo plazo de PM 2.5 A medida que aumenta virtualmente A través de una buena combinación documental de estrés oxidativo, trastorno endotelial, desequilibrios autónomos y trombosis, tasa de tasas de mortalidad y mortalidad cardiovascular, incluso por debajo de los valores actuales. Un hito Estudiar longitudinal La aterosclerosis y la contaminación del aire (Air Mesa) han demostrado en el estudio de múltiples conjuntos de Kohort que la mayor exposición de PM 2.5 y la contaminación del tráfico acelera el progreso del calcio de la arteria coronaria, o un índice objetivo de aterosclerosis (o “arterias”).

Para aquellos que estén interesados ​​en Datos: Un metaanálisis de 35 estudios ha demostrado que cada pequeño aumento en la contaminación del aire (PM 2.5 partículas en el aire son 10 μg/m³ adicionales), el riesgo de hospitalización o insuficiencia cardíaca ha aumentado en aproximadamente un 2%.

¿Por qué el cambio climático empeora la contaminación? Los días calentados, más sensibles y fijos mejoran el ozono a nivel del suelo; Aumenta la frecuencia y la gravedad del calor del fuego; Y los incidentes de estancamiento más atmosféricos atrapan a los contaminantes donde viven las personas. Juntos, estas dinámicas mejoran la exposición que dañan directamente su corazón y su sistema cardiovascular directamente.

Arthias e insuficiencia cardíaca

Latidos del corazón irregular, tal vez todos saben con fibrilación auricular (AF) o contracción ventricular prematura. A medida que nuestra edad aumenta el riesgo de AF (tengo una inmersión auricular para la caída de fibra). Arthias es común pero empeoran al cambiar el clima. El sistema eléctrico del corazón es sensible al calor y la contaminación. Una multicidad Análisis En pacientes con dispositivos cardíacos implantados, un vínculo de reacción de dosis entre el calor extremo al aire libre y las taquiritimias/fibrilaciones auriculares auriculares se encuentra como un resumen: “La temperatura extrema de exterior en caliente se asoció significativamente con la superioridad de los episodios de AF”. PM a corto plazo 2.5 oleadas También Correlación Con procesos autónomos e isquémicos con Arthias y aumentan los picos de fallas cardíacas.

En la sala de emergencias lo que vemos

Como cirujano Thorasic en Stanford y Vanderbilt, giro a través de la cobertura en categorías de emergencia. Mi ex colega me recuerda que sus categorías de emergencia se han inscrito Aumentar El calor reciente visita la enfermedad relacionada con el calor en Asons. Aunque los códigos de “enfermedades relacionadas con el término” son estrictamente más anchas que los cardíacos, explico por qué los eventos cardiovasculares suben entre los adultos y las enfermedades cardíacas existentes durante las ondas de calor.

Inflamación: un camino común

Un hilo de integración que ha crecido en la última década es la inflamaciónLa alta sensibilidad c (HSCRP) es un marcador de inflamación sistémica (IL -1β → IL -6 → CRP) que rastrea el riesgo cardiovascular futuro, aunque la CRP en sí no es un actor funcional. Su médico de atención primaria probablemente lo rastrea como su edad.

Es más de lo que quieres saber, pero al azar Juicio de cantos (Estudio de los resultados de la trombosis antiinflamatoria de cancinumab) Probado Estas biología: IL -1β reduce los eventos cardiovasculares principales sin reducir los lípidos bloqueados y los beneficios de los logros HSCRP de menor tratamiento, que son pruebas de caminos inflamatorios en la aterosclerosis. En resumen, muestra que la inflamación en sí juega un papel clave en las arterias, y es importante notar la inflamación para un tratamiento y prevención exitosos. Y es por eso que es tan importante seguir el riesgo y la medida de la enfermedad HSCRP.

Esta es una razón Proyecto Green Heart Louisville (Inicialmente financiado con la conservación de la naturaleza y administrado con los Institutos Nacionales de Salud) es tan obligatorio. Es un ensayo de gracia a nivel comunitario de clúster y alomllo que está diseñado para probar si agregar o no miles de árboles y arbustos al calor, la contaminación, el ruido y la presión pueden mejorar la salud cardiometabólica. Espectáculo HSCRP menos del 13-20% En los residentes de las regiones “Gradas”, la reducción se ajusta con inflamación sistémica, en espera de los resultados finales contaminados por pares. Estas soluciones basadas en la naturaleza nacional basan significativamente el calor y eliminan fuertemente el carbono y los contaminantes dañinos del aire.

Juicio científico

La evidencia se decide. La patofilología se entiende bien. Las decisiones son claras. Los días calentados extienden el corazón y aumentan la mortalidad cardiovascular, las enfermedades arteriales coronarias y los desencadenantes causan la contaminación del aire (incluido el humo climático-curvatura y el ozono) que causan arritmias e insuficiencia cardíaca, y la inflamación es un camino dividido que podemos conducir activamente a la enfermedad.

Entonces eso me trae de vuelta a todo el círculo. Como cirujano de trasplante de corazón en Vandarbilt, traté a pacientes al final de la supervivencia. Sin embargo, como científico y ex fabricante de políticas, no puedo ignorar lo que dicen los datos: el cambio climático en sí es un riesgo cardiovascular. Este es uno que toca a su familia, su vecino y todos los latidos. Entonces, debemos cuidar e incluso trabajar.