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Una comisión parlamentaria pide reformar la educación médica

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Un comité parlamentario ha dado la alarma sobre la creciente disparidad en el sistema de educación médica de la India. En su informe número 167, presentado al Rajya Sabha el 11 de diciembre, el Comité Parlamentario Permanente sobre Salud y Bienestar Familiar, adscrito al ministerio, destacó dos cuestiones críticas: la distribución extremadamente desigual de los puestos médicos entre los estados y el costo exorbitante de la educación, señalando que parecía “como si nadie apoyara al pobre tutor para que aceptara a su descendencia”.

El comité señaló específicamente el problema de la distribución de escaños, señalando que mientras algunos estados están saturados de facultades de medicina, otros están muy por detrás del promedio nacional de 75 escaños de MBBS por millón de habitantes.

Problemas de asientos en la educación médica india

El comité instó a la intervención gubernamental inmediata para abordar la crisis geográfica y recomendó específicamente el establecimiento de nuevas facultades de medicina en Delhi. La medida tiene como objetivo garantizar que los estudiantes locales obtengan una educación de calidad sin tener que viajar a otros estados o al extranjero.

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Además, el Comité rechazó el informe anterior del gobierno sobre “Acciones tomadas” sobre su Recomendación No. 157. En respuesta, el Comité recomendó que la Comisión Médica Nacional (NMC) emita inmediatamente directrices para el establecimiento de nuevas facultades de medicina en los estados que actualmente enfrentan una escasez aguda (donde las plazas de MBBS están por debajo del umbral de 100 por millón de habitantes).

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El informe del comité destacó las sorprendentes disparidades regionales en la disponibilidad de escaños. Señaló que los estados del sur como Karnataka, Telangana y Tamil Nadu tienen alrededor de 150 escaños de MBBS por millón de población, y Puducherry tiene una gran concentración de casi 2.000 escaños por millón de población. En marcado contraste, muchos estados tienen menos de 50 escaños por millón, y Bihar registra el nivel de crisis más bajo con sólo 21 escaños por millón.

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Aumentar el número de puestos de MBBS

Además, si bien el Comité apreció la flexibilidad de las nuevas directrices UG-MSR 2023 para nuevas universidades (que permiten una capacidad de 50/100/150 plazas), destacó que a las universidades, tanto nuevas como antiguas, se les debe permitir aumentar su capacidad de plazas en un máximo de 250 plazas en MBBS de manera gradual, sujeto a la disponibilidad de la infraestructura y el personal docente necesarios.

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Además, el comité destacó la necesidad de centrar los esfuerzos en la apertura de nuevas facultades de medicina en zonas desfavorecidas. Se debe alentar a estas nuevas instalaciones a utilizar las facultades de medicina y hospitales del gobierno local existentes para brindar servicios de atención médica y educación simultáneamente.

De 60 rupias lakh a 1 lakh crore de rupias: el comité recomienda reformas de tarifas

Regulaciones sobre estructura de tarifas

El Comité reiteró su preocupación y destacó que la asequibilidad de la educación médica sigue siendo una crisis crítica. El “enorme costo”, que va desde 60 rupias lakh hasta más de 1 lakh crore de rupias, excluye efectivamente a las familias pobres. Para abordar este problema, la comisión aprobó una importante reforma de tarifas: el gobierno debería regular la estructura de tarifas para el 50 por ciento de las plazas en todas las facultades de medicina privadas y fijarla según la tarifa del gobierno estatal. Las tarifas para el 50 por ciento restante de los escaños se determinarán luego en consulta con el comité de regulación de tarifas de cada estado.

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Para combatir aún más la crisis de asequibilidad, el Comité reiteró su llamado al Ministerio, en colaboración con los gobiernos estatales, para implementar becas basadas en las necesidades para los estudiantes que lo merecen. Otras posibles soluciones propuestas incluyeron administrar escuelas de medicina bajo un modelo de asociación público-privada y ofrecer beneficios fiscales a las empresas o grupos involucrados.

Criterios claros para las promociones.

Al abordar la cuestión crítica de la escasez de profesores, especialmente en las facultades de medicina remotas, el comité destacó la necesidad urgente de incentivos sólidos. Hizo hincapié en la necesidad de priorizar los salarios competitivos, la seguridad laboral y el crecimiento profesional estructurado sobre los nombramientos temporales o contractuales para racionalizar y fortalecer de manera efectiva a los miembros del cuerpo docente.

El comité también destacó la necesidad de fortalecer el sistema simplificando el proceso de aprobación de trabajos y manteniendo una política de reservas equilibrada. Estas medidas son cruciales para cubrir oportunamente las vacantes, lo que en última instancia mejorará la educación médica y los servicios de atención médica.

control administrativo

En cuanto a la integridad académica, el comité coincidió con el Ministerio de Salud en que los profesores fantasmas son perjudiciales para la educación médica. Sin embargo, el comité expresó su confianza en que el sistema de asistencia biométrica basado en Aadhaar introducido recientemente por el NMC será eficaz para combatir y frenar el problema rampante de los “profesores fantasma” y garantizar la asistencia obligatoria.

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El comité también sugirió que el seguimiento administrativo debería reforzarse mediante soluciones informáticas sólidas, como el reconocimiento facial y el seguimiento de la geolocalización. Dijo que la implementación de estas tecnologías mejoraría en gran medida la eficacia del seguimiento de los profesores y mitigaría decisivamente el riesgo de “profesores fantasmas”.

fmge

Cambiando de enfoque, el comité observó que debido al enorme volumen de aspirantes a MBBS y al número limitado de plazas nacionales, un número alarmante de estudiantes se ven obligados a buscar educación médica fuera de la India. Sin embargo, a su regreso, los graduados médicos extranjeros enfrentan “tremendos desafíos” para aprobar el examen de licencia obligatorio y obtener el registro permanente en varios estados.

Si bien el Reglamento sobre Graduados Médicos Extranjeros (FMGR) de 2021 estipula un año de formación médica obligatoria adicional en hospitales designados, el comité señaló que los graduados médicos extranjeros son valiosos para mantener la proporción médico-población. Por lo tanto, el Comité reiteró su recomendación de que FMGR 2021 actúe como facilitador, simplificando los procesos de registro y capacitación manteniendo estrictamente los estándares de calidad del sistema de salud de la India.

En última instancia, el comité concluyó que para mejorar la proporción de médicos por población y reducir la dependencia de los graduados médicos extranjeros, el gobierno debería alentar firmemente la expansión de las escuelas de medicina locales. Esta expansión es necesaria para dar cabida a la educación de los aspirantes a MBBS dentro de la propia India.

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Introducción a SIGUIENTE

El Comité reiteró su posición anterior de que la introducción de la Prueba Nacional de Salida (NExT) es vital, ya que establecerá una evaluación global y estandarizada de los graduados en medicina, garantizando un nivel uniforme de conocimientos y habilidades en todo el país.

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De acuerdo con el Ministerio de Salud, el comité confirmó que el programa NExT representa un “cambio de paradigma” en los métodos de enseñanza y evaluación crítica en todos los cursos de MBBS. Por lo tanto, recomendó que el comité reconstituido bajo la presidencia del presidente de NITI Aayog presente inmediatamente sus conclusiones para garantizar la implementación del NExT según su cronograma predeterminado.

Finalmente, el comité enfatizó la necesidad de que el gobierno divida la India en diferentes regiones donde instituciones reputadas como AIIMS actuarían como instituciones de extensión. Estos mentores desempeñarán un papel importante en el seguimiento y mantenimiento del nivel de educación y clases, especialmente en facultades de medicina privadas o de reciente creación dentro de sus áreas.



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