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Los republicanos parlamentarios enfrentan las preocupaciones de salud de los estados en un alto enfrentamiento por cierre

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Por Bo Erickson, Richard Cowan y Nolan D. McCaskill

Washington (Reuters) – Un puñado de republicanos en el Parlamento estadounidense están luchando con el fin de los subsidios al seguro médico, que es el principal punto de unión en el enfrentamiento por el cierre del Gobierno que llegó a su decimotercer día el lunes.

Los legisladores no votaron a favor de una propuesta presentada por los parlamentarios demócratas para ampliar las subvenciones. Sin embargo, los senadores están hablando con la Casa Blanca y los demócratas sobre una posible forma de abordar el aumento de los costos del seguro médico. Algunos republicanos dijeron que no resolver el problema podría convertirse en un lastre en las elecciones de mediano plazo de 2026, que determinarán el control del Congreso.

Los propietarios de pequeñas empresas, los trabajadores del NHS y los seguros no médicos a través de sus empleadores están comenzando a recibir fuertes aumentos en las primas de las pólizas adquiridas a través de la Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare.

Muchos viven en bastiones republicanos, y los que están en riesgo son en su mayoría estadounidenses de clase media que ganan entre 60.000 y alrededor de 105.000 dólares al año, según los expertos en seguros, porque se benefician de la mayoría de los mejores subsidios iniciados por los demócratas durante la pandemia de Covid.

Los mejores subsidios expiran a fin de año.

“Tenemos que asegurarnos de que las primas no se disparen”, dijo a Reuters el senador Tommy Tuberville, un republicano que se postula para gobernador de Alabama.

Tuberville, junto con los otros cinco republicanos parlamentarios, incluidos Lisa Murkowski, Josh Hawley, Susan Collins, Thom Tillis y Jim Justice, han compartido públicamente sus preocupaciones sobre el próximo final.

Los parlamentarios demócratas lanzaron esta batalla de Washington utilizando su influencia en un proyecto de ley de financiación necesario para mantener en funcionamiento los programas gubernamentales. Se necesitan al menos 60 votos para despejar el camino para aprobar un proyecto de ley provisional y los republicanos controlan el Senedd por una estrecha ventaja de 53 a 47.

Sin un acuerdo de salud, el líder de la minoría Senedd, Chuck Schumer, argumentó: “La gente irá a la quiebra, la gente se enfermará, la gente morirá”.

Hasta ahora, los parlamentarios demócratas han votado siete veces en contra del plan republicano de financiación a corto plazo. Tres demócratas se separaron del partido y votaron con los republicanos, argumentando que los cierres a corto plazo para los estadounidenses son demasiado dolorosos para aguantar las negociaciones del ACA.

Registro de Obamacare registrado en provincias republicanas

Si bien los republicanos en el Congreso han luchado duramente contra Obamacare, el número de personas que se inscriben en sus provincias y áreas ha aumentado en los últimos cinco años a medida que los subsidios ampliados están disponibles, según un análisis de la organización no sanitaria ajena al KFF.

Doce de las 15 provincias están representadas donde el registro de Obamacare ha crecido más rápidamente, representadas por parlamentarios republicanos, con el registro más que triplicado en Texas, Mississippi y Luisiana durante ese tiempo.

En general, el 77% de los suscriptores de Obamacare se encuentran en todo el país en las provincias que ganó el presidente Donald Trump en 2024, según el análisis.

Murkowski, republicano de Alaska, dijo a los periodistas que los senadores habían “escupido” respuestas con colegas del otro lado del pasillo.

Cuando los periodistas le preguntaron si iba a conseguir “alguna novia” por la idea de una extensión de crédito fiscal de dos años de la ACA que había ofrecido para poner fin al cierre, Murkowski se burló de su co-republicano.

Adoptando una voz teatral, imitando en voz baja a un senador, dijo: “Primero tenemos que abrir el Gobierno antes de que pueda hablar con usted”.

La semana pasada, Trump dijo que un “acuerdo” sobre atención médica “podría conducir a cosas muy buenas”, solo para respaldar la posibilidad de negociaciones.

La representante republicana Marjorie Taylor Greene de Georgia, donde el registro también se ha triplicado, recientemente rompió su partido y culpó a los líderes por no priorizar las preocupaciones de salud.

Al igual que las elecciones de mitad de período de 2026, un grupo de republicanos de la Cámara de Representantes en áreas competitivas de todo el país están tratando de llenar el vacío y presionar para una extensión de los subsidios por un año.

“Si estos subsidios expiran y no hay otra solución, muchas inscripciones actuales cancelarían sus planes”, dijo Cameron Ellis, profesor de Finanzas de la Universidad de Iowa y especialista en seguros médicos. “Las personas más sanas perderían la atención y esto aumentaría las primas para todos en el mercado SAC más allá de la eliminación del subsidio en sí”.

Política de la ACA y desconfianza en el Capitolio

Este es el último episodio de una explosión de 15 años en la que los republicanos han buscado disolver o mutilar Obamacare, alegando que el gobierno debería salir del negocio de los seguros médicos.

El cierre federal de 2013 fue impulsado por republicanos de línea dura que intentaban pausar o pagar Obamacare.

Posteriormente, otros republicanos han seguido destacando las deficiencias de Obamacare y esta sospecha podría hundir un acuerdo en el futuro.

“Tenemos que reparar Obamacare, lo que hace que los precios suban”, dijo el senador Rick Scott de Florida, argumentando que la calidad de la atención no vale el precio.

El domingo, el vicepresidente JD Vance también cuestionó aspectos de los subsidios y presionó por la desregulación.

El cierre terminó 2013 con un compromiso de no reelaborar Obamacare, sino con la promesa de discutir un presupuesto dual.

Esta vez, los demócratas dicen que tienen menos confianza en los republicanos.

“Queremos trabajar con ellos ahora para votar sobre esto”, dijo la senadora demócrata Patty Murray de Washington mientras los legisladores abandonaban la ciudad la semana pasada sin responder. “Conocemos una pieza muy bien, si levantamos las manos en el aire y decimos: ‘¡Confiaremos en ti más tarde!’ Las posibilidades no sucederán allí. “

(Reportado por Bo Erickson, Richard Cowan y Nolan McCaskill; Editado por Scott Malone y Diane Craft)

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