Los médicos de cabecera recibirán millones de libras en bonificaciones si prescriben inyecciones de grasa a sus pacientes más obesos en virtud de un nuevo contrato con el NHS.
El acuerdo permitirá que al menos ocho de las diez personas elegibles en su lista obtengan £ 3,000 adicionales al año en dinero de bolsillo para la práctica general del médico de cabecera para eliminar a Mounjaro.
Las autoridades esperan que el incentivo financiero anime a los médicos de familia a acelerar el lanzamiento del medicamento, que podría ayudar a los pacientes a perder peso corporal en cinco años.
Actualmente no todos los consultorios prescriben tratamientos, a pesar de que se les autorizó a hacerlo hace ocho meses, dijo el Departamento de Salud y Servicios Sociales.
Se estima que 2,4 millones de personas en el Reino Unido toman medicamentos para perder peso, pero el severo racionamiento por parte del NHS significa que la gran mayoría se ve obligada a comprarlos de forma privada a un costo de alrededor de £200 al mes.
NHS England ha implementado la inyección una vez a la semana durante una fase de 12 años, dirigida sólo a 220.000 pacientes en los primeros tres años.
Actualmente se ofrece para la atención sanitaria de personas con obesidad grave y un índice de masa corporal superior a 40 que padecen comorbilidades como hipertensión arterial, apnea obstructiva del sueño, enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2.
El Secretario de Salud, Wes Streeting, dijo: “Los medicamentos para bajar de peso pueden ser un verdadero punto de inflexión para quienes los necesitan”.
El acuerdo hará que al menos ocho de las diez personas elegibles en su lista paguen £ 3,000 adicionales al año en dinero de bolsillo para la práctica general del médico de cabecera para contratar a Mounjaro.
El Secretario de Salud, Wes Streeting, dijo: “Los medicamentos para bajar de peso pueden cambiar las reglas del juego para quienes los necesitan”.
‘Estoy decidido a que la admisión se base en la necesidad, no en la capacidad de pago.
‘Fuera del NHS, hemos visto una proliferación de personas que pueden comprar de forma privada por dinero en efectivo y de aquellos que venden medicamentos peligrosos sin licencia que ponen a los pacientes en riesgo.
‘Esto es parte de un paquete de salud pública más amplio para ayudar a reducir la carga de 11 mil millones de libras de la obesidad en los servicios de salud y la economía.
“Estos nuevos incentivos para los médicos de cabecera incorporarán el principio de equidad, que siempre ha sustentado al NHS, en las vacunas contra la obesidad, con una implementación gradual para aquellos con mayor necesidad clínica primero”.
Los médicos de cabecera también recibirán un pago adicional por derivar a los pacientes a un servicio de control de peso, donde podrán recibir consejos sobre alimentación saludable y ejercicio.
Las bonificaciones relacionadas con el peso pueden alcanzar un valor de hasta 25 millones de libras esterlinas en total.
El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra dijo anteriormente que si todos los pacientes elegibles (que se cree que son más de tres millones) acudieran a recibir el medicamento durante el primer año y el 70 por ciento de ellos comenzaran el tratamiento, el impacto en la atención primaria y la práctica general sería grave, ya que casi uno de cada cinco (18 por ciento) solicitaría una cita con el médico de cabecera.
La profesora Victoria Tzorzio Brown, presidenta del Royal College of GPs, dijo: “Actualmente, los medicamentos para bajar de peso en el NHS están dirigidos a aquellos con mayor necesidad clínica, de acuerdo con las directrices nacionales y la capacidad de los servicios locales.
‘Los médicos de cabecera prescriben dentro de estos parámetros.
‘Las decisiones de elegibilidad, implementación y recursos no las toman las clínicas, sino a nivel nacional, basándose en la evidencia que tenemos sobre seguridad, efectividad y capacidad.
‘Aunque la inversión a largo plazo es bienvenida en la práctica general, los médicos de cabecera no suspenden ni prescriben tratamientos basados en incentivos financieros.
‘Las decisiones se guían por el criterio clínico y por lo que es más seguro y apropiado para cada paciente.
“Ampliar el uso de estos medicamentos en la práctica general puede aumentar la carga de trabajo de una manera que puede no ser sostenible y corre el riesgo de generar expectativas poco realistas entre los pacientes que no son elegibles o para quienes estos medicamentos no son adecuados”.
Henry Greig, director ejecutivo de la Asociación Nacional de Farmacias, que representa a unas 6.000 farmacias independientes en el Reino Unido, afirmó: “La implantación de tratamientos para bajar de peso en el NHS es muy lenta y sólo unos pocos pacientes están siendo tratados”.
Ya ha comenzado en algunas partes del país.
‘El Gobierno debería utilizar farmacias especializadas en esta área para ayudar al NHS a llegar a más pacientes, sin sobrecargar a los médicos de cabecera.
“Las farmacias comunitarias pueden proporcionar la atención que un paciente necesita para lograr una pérdida de peso sostenible, mediante un apoyo integral y cambios cuidadosos en el estilo de vida, cuando el paciente sea elegible para recibir tratamiento”.
